内科护理学肾小球肾炎核心突破

  军队文职护理学专业科目考试中,内科护理学泌尿系统疾病的肾小球肾炎是必考核心考点,考纲明确要求掌握肾小球肾炎的病因、临床表现、并发症、治疗要点、护理措施,历年真题多以客观题形式出现,是泌尿系统疾病的重点。红师教育,9 年文职教学经验,专业做军队文职培训,精准拆解考纲考点,帮你轻松突破肾小球肾炎难点!

  急性肾小球肾炎是高频考点,多见于儿童,常因溶血性链球菌感染所致,典型临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,称为急性肾炎综合征,血尿是最常见的首发症状,蛋白尿多为轻中度,水肿为晨起眼睑水肿,高血压多为轻中度一过性高血压。红师教育总结 “急性肾炎儿童多,链球菌感染是诱因,血尿蛋白尿水肿,还有高血压来凑” 速记口诀,轻松记住典型表现。

  急进性肾小球肾炎是难点考点,考纲要求掌握其病理特征为新月体形成,这是真题的高频出题点,急进性肾小球肾炎的临床表现为急性肾炎综合征迅速进展,出现少尿或无尿、肾功能急剧恶化,短期内发展为尿毒症,治疗要点包括强化治疗(血浆置换、甲泼尼龙冲击)和基础治疗(激素、免疫抑制剂)。

  慢性肾小球肾炎的临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压迁延不愈,病程超过 3 个月,肾功能逐渐损害,护理措施重点考查饮食护理(低盐、低脂、优质低蛋白饮食)、血压控制、病情观察(观察尿量、肾功能、水肿情况)、避免劳累和感染。

  红师练习题:急进性肾小球肾炎的特征性病理改变是()

  A. 系膜增生 B. 新月体形成 C. 肾小球硬化 D. 毛细血管壁增厚

  答案:B

  解析:急进性肾小球肾炎的病理特征是肾小球囊内有大量新月体形成,新月体由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,占据肾小球囊腔的 50% 以上,导致肾小球滤过功能急剧下降。

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