2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：急性肾小球肾炎的病因、临床表现和护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：急性肾小球肾炎的病因、临床表现和护理措施发布时间：2019-02-18 00:11:41小儿泌尿系统疾病的种类很多，包括各种原因引起的肾小球、肾小管、肾间质和肾血管疾病。其中肾小球疾病占首位，我们中公老师通过病因、临床表现和护理措施介绍急性肾小球肾炎。1.病因：主要的病因为A组 型溶血性链球菌感染。2.临床表现：最典型----水肿、少尿、血尿、高血压。最严重----严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭。3.护理措施：(1)休息、利尿、控制水钠摄入：一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压将至正常、肉眼血尿消失后，可下床活动或户外散步;1-2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学。控制水钠摄入。待恢复正常后可正常饮食。(2)观察病情变化：观察尿量、尿色，准确记入24小时出入量。如肉眼血尿消失提示病情好转。如尿量持续减少提示肾功衰竭。(3)密切观察呼吸、心率、脉搏等变化。警惕严重循环充血的发生。(4)健康教育：限制患儿的活动和控制病情的变化。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.A组 型溶血性链球菌E.柯萨奇病毒
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：子宫颈炎的临床表现、分度及护理措施-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：子宫颈炎的临床表现、分度及护理措施发布时间：2019-02-18 00:13:32子宫颈炎是女性生殖系统炎症疾病常见的考点，其中子宫颈炎的临床表现、分度及护理措施都是考试的重要考点。现将子宫颈炎病人的护理相关考点总结如下，希望帮助广大考生记忆。1.临床表现：白带增多，呈乳白色粘液状、淡黄色脓性、血性。炎症扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛。2.宫颈糜烂分度和分型(1)根据糜烂面积分为：①轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。③重度：糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上。(2)根据宫颈糜烂的深浅程度分为单纯型、颗粒性和乳突型。3.治疗原则(1)物理治疗(最常用)：激光、冷冻、微波治疗3～4周或6～8周。(2)局部药物治疗：适用于糜烂面积小、炎症浸润较浅的患者。根据分泌物培养及药敏的结果选择抗感染药物。(3)手术治疗：息肉治疗或宫颈锥切术。4护理措施(1)一般护理：①会阴护理：保持外阴及阴道清洁、减少局部摩擦。②选择有效抗生素。③指导育龄妇女可采取避孕措施，减少人工流产的发生。(2)物理治疗患者的护理①治疗前常规宫颈刮片检查。②禁忌症：急性生殖器炎症者。③治疗时间：月经干净后3～7天。④治疗后保持外阴清洁。⑤出血量多者局部止血粉或压迫止血。⑥复查：两次月经干净后3～7天。(3)指导妇科检查：除外癌变可能。(4)采取预防措施：定期妇科检查、避免损伤。下列宫颈糜烂的分度正确的是：A.糜烂面积小于整个宫颈面积的2/3为轻度B.糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3为中度C.糜烂面积占整个宫颈面积的1/4为中度D.糜烂面积占整个宫颈面积2/3为重度①轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。③重度：糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上。
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：新生儿窒息抢救护理过程中的注意事项-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：新生儿窒息抢救护理过程中的注意事项发布时间：2019-02-17 23:46:301.心肺复苏术(1)清理呼吸道：这是新生儿窒息抢救的首要措施。胎头娩出后，用挤压法或用吸痰管迅速清理新生儿咽部黏液和羊水。(2)胸外心脏按压：新生儿取仰卧位，用食指、中指按压胸骨中段;每分钟按压90次;按压深度约前后胸直径的1/3;每次按压后放松，按压时间与放松时间大致相等。直至可摸到颈动脉和股动脉搏动。(3)人工呼吸：确认呼吸道通畅后进行人工呼吸。①口对口：于新生儿口鼻上放置纱布，一手托起新生儿颈部，另一手轻压上腹部以防气体进入胃内，包住口鼻部轻轻吹气，见胸部微微隆起时将口移开，轻压腹部，协助排气。每分钟30次，直至呼吸恢复为止。②人工呼吸器：给予持续正压呼吸或间歇正压呼吸为宜。(4)药物治疗：建立有效静脉通道，遵医嘱应用肾上腺素静脉注射，5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入等。(5)评价：复苏过程中要随时评价患儿情况，以确定进一步采取的抢救方法。2.其他(1)抢救过程中必须注意保暖，应在30〜32℃的抢救床上进行抢救，维持肛温36.5〜37℃。(2)在人工呼吸的同时给予氧气吸入。(3)复苏后还需加强护理，保证呼吸道通畅，密切观察面色、呼吸、心率、体温，预防感染。窒息的新生儿应延迟哺乳，以静脉补液维持营养。例题：新生儿窒息的抢救中，首先应：A.清理呼吸道 B.胸外心脏按压C.人工呼吸 D.氧气吸入
2019年解放军文职招聘考试护理专业知识：手足口病-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育
发布时间：2019-02-18 00:12:43一、病原体引起手足口病的肠道病毒以肠道71型(EV71)、柯萨奇A组16型(CoxA16)多见。其中，重症病例多由EV71感染引起。二、临床表现潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。根据临床表现，将EV71感染分为以下5期：1.第1期(手足口出疹期)急性起病，主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹)，疱疹周围有炎性红晕，疱疹内体液较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。此期病例属于手足口病病例普通病例，绝大多数患儿在一周内痊愈，预后良好。2.第2期(神经系统受累期)少数患儿可出现神经系统损害，多发生在病程的1~5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、急性肢体无力、颈项强直等。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数患儿可痊愈。3.第3期(心肺功能衰竭前期)多发生在病程的5天内，表现为心率、呼吸增快，出冷汗、四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高，血糖升高，此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现并治疗，是降低病死率的关键。4.第4期(心肺功能衰竭期)病情继续发展，表现为心动过速或过缓，呼吸浅促，口唇发绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。5.第5期(恢复期)体温逐渐恢复正常，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。三、护理措施1.维持正常体温保持室内温湿度适宜，及时更换汗湿的衣被。密切监测患儿体温并记录，鼓励患儿多饮水。2.口腔、饮食护理，给予胎儿营养丰富、易消化、流质或半流质饮食。保持口腔清洁。有口腔溃疡者需更加注重口腔护理。3.皮肤护理保持患儿衣被清洁，剪短患儿指甲以免抓破皮疹，做好皮疹护理。臀部有皮疹的患儿，保持臀部清洁干燥，及时清理患儿的大小便。4.病情观察，特别是重症患儿。5.消毒隔离，病房每天开窗通风2次，并定时消毒病房内空气及患儿衣物，并做好陪护宣教，要求勤洗手，戴口罩等。6.健康教育，向患儿家属介绍手足口病的流行特点，临床表现和预防措施，对不需住院的患儿家属做好宣教并教会作好口腔护理、皮肤护理及病情观察。流行期间不要带孩子到公共场所，并教会孩子养成良好的卫生习惯，加强锻炼，增强抵抗力。
