2019解放军文职招聘考试内科护理重要知识点:呼吸系统疾病护理之肺源性呼吸困难(一)-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试内科护理重要知识点:呼吸系统疾病护理之肺源性呼吸困难(一)发布时间:2019-02-19 01:00:17肺源性呼吸困难指呼吸系统疾病引起病人自感空气不足、呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度与节律异常的一种病症。严重时出现鼻翼扇动、张口或端坐呼吸。类型及病因1.吸气性呼吸困难:吸气显著困难为特点。重者可出现三凹征,其发生与大气道狭窄梗阻有关。2.呼气性呼吸困难:呼气明显费力,呼气时间延长伴有广泛哮喘音的特点,由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,例如肺气肿、支气管哮喘等。3.混合性呼吸困难:特点为吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快。由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少所致,如严重肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸等。可分为以上三种类型。临床表现1.分为轻、中、重三度轻度在重体力活动时出现呼吸困难;中度呼吸困难表现为轻微体力活动(如走路、日常活动等)出现呼吸困难;重度即使在安静休息状态下也出现呼吸困难。2.呼吸频率、深度、节律的改变:酸中毒引起的呼吸困难,呼吸加深且稍快,称酸中毒大呼吸;肺气肿等慢性病引起的呼吸困难逐渐发生;肺不张、大量胸腔积液时呼吸困难突然发生。3.伴随症状可有咳嗽、咳痰、胸痛、发热、神志改变等。例题:1.肺源性呼吸困难临床上分为_、_、_三种类型。正确答案:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难2.引起呼吸困难的病因最多见的是?A.呼吸系统疾病B.心血管疾病C.中毒D.血液病E.神经精神因素正确答案:A

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:出现什么症状需警惕是系统性红斑狼疮-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:出现什么症状需警惕是系统性红斑狼疮发布时间:2019-02-18 09:07:33系统性红斑狼疮是一种以自身抗体产生和免疫复合物形成为特征的自身免疫性疾病,也是风湿免疫科的常见病,在我们国家的患病率为70.4/10万,病变可累及全身所有系统。由于其表现形式多样,临床上很容易被误诊或漏诊,许多病人没有得到积极有效的治疗,从而错过最佳治疗时机而贻误病情,甚至危及生命。该病发病原因目前尚不明确,普遍认为可能是遗传、环境因素、性激素等因素共同参与的结果。我们总结了系统性红斑狼疮的十大临床表现,临床若遇到要高度警惕该病的发生。1.反复的皮肤红斑,尤其是面部蝶形红斑,以及反复出现的冻疮样皮损。这些容易被患者或家长忽视,尤其是后者,门诊常有一些确诊的狼疮患者被问诊时诉在年轻时候有反复冻疮史。2.长期的发烧、乏力,尤其是抗感染治疗无效的情况下。3.年轻女患者反复出现的四肢关节肌肉疼痛,类风湿因子阴性者。4.反复的口腔溃疡、结节性红斑、皮肤凹陷性疤痕。5.四肢末梢反复出现变白、变紫、变红,尤其在秋冬季节或接触冷空气时。6.不明原因的血液系统损伤,如白细胞减少、贫血、血小板减少等,骨髓穿刺未发现明显异常者。7.年轻人无明显危险因素(如高血压高血脂肥胖糖尿病等)出现心脑血管疾病者。8.消化系统表现,一些顽固的恶心、呕吐或腹痛,常规治疗效果不好者;或一些肝酶异常升高者(排除病毒感染和药物因素)。9.原因不明的蛋白尿、血尿或肾功能不全。10.反复的自然流产、深静脉的血栓形成或脑卒中发作。出现上述情况要高度警惕系统性红斑狼疮,一定要到风湿免疫科就诊,完善相关检查,明确诊断。红斑狼疮目前还没有根治的办法,但及时正规的治疗能使病情得到较好的控制,避免或延缓脏器的损伤。

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:泌尿系统疾病患儿护理考点早知道-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019年解放军文职招聘考试护理学基础知识:泌尿系统疾病患儿护理考点早知道发布时间:2019-02-17 20:18:58小儿泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。肾脏有许多重要的功能,包括排泄体内代谢终末产物,调节水、电解质、酸碱平衡以维持内环境的相对稳定,内分泌功能如产生激素和生物活性物质。肾脏完成其生理功能主要通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收、分泌、排泄。急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性改变,致病菌为A组- 溶血性链球菌,其主要临床表现为急性起病,多有前驱感染,血尿、水肿、蛋白尿和高血压。肾病综合征:简称肾病,是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量血浆蛋白自尿丢失引起的一种临床症候群。临床具有4大特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及不同程度的水肿。让我们来小小测试一下吧!1. 以下哪项不属于急性肾小球肾炎的临床表现( )。A.血尿B.水肿C.蛋白尿D.低血压以上便是泌尿系统疾病患儿护理的常考内容,预祝大家考试成功!

解放军文职招聘考试泰康公司的营销系统与营销管理-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2017-10-19 21:10:59泰康公司的营销系统与营销管理泰康医药科技有限责任公司(以下简称泰康公司)由国内某著名医药研究机构与国外公司在1995年合资创立。公司主要产品为国家二类降血药物XX。XX由该医药研究机构王教授在1994年研究开发成功。临床试验表明,XX对治疗高血脂疾病具有非常显著的疗效,对治疗糖尿病、降低胆固醇等也有一定效果。由于XX通过大米发酵而不是化学合成方法获得,具有天然产物的特点,在安全性和有效性方面比进口的同类药品具有一定的优势,而且主要成分清晰、作用机理明确,是现代中药中的代表性品种。XX在国内市场刚刚上市,就引起了美国最大的食品增补剂销售商AMH的注意。AMH认真研究了XX产品的功能与特点,决定做该产品在美国销售的总代理,将该产品以食品增补剂名义在美国市场销售。1996 1998年,XX产品在美国销售收入达千万美元。由于产品附加价值非常高,而产品出口的销售费用非常低,所以,出口为公司创造了大量的利润。但是,1998年,XX在美国市场销售的迅速上升引起了美国竞争对手的注意。美国降脂类药物的主要生产厂商MM公司向美国联邦食品与药品管理局(FDA)提供了XX含有药物成分的有关证据。FDA以XX含有药物成分而不适合作为食品增补剂在美国销售为由,暂时终止了XX在美国市场的销售。尽管泰康公司的产品在国际市场上的销售受阻,但1996 1998年国际市场销售获得的利润对泰康公司国内营销系统的建设起到了关键性的支持作用。泰康公司从1996年开始在国内建设销售网络。为了节约营销网络建设费用,公司采用如下方式建设办事处:在主要城市招聘合适人选作为办事处经理;办事处经理负责招聘与管理医药代表、制定本地市场开发计划、开发本地市场、选择合适的医药公司作为向医院供货的渠道等任务。办事处的运行费用由公司总部从该办事处销售回款额中按一定比例提取。这意味着办事处经理在办事处运行的起步阶段,需要垫支一定的市场开发和人员工资费用,并承担一定的风险。由于产品本身疗效确切,安全性高,加之销售提成比例较高,所以,有许多具有丰富药品销售经验的人愿意销售该产品。到1999年泰康公司已经用较低的成本在全国主要省会城市建立起26个办事处,拥有医药代表280人左右,基本建立起了遍布全国的销售系统。在销售方面也取得了不错的业绩。2000年,公司实现销售收入从1995年的800万元的提高到了1.2亿元左右。到2001年,尽管泰康公司总体发展顺利,公司决策者却为公司的营销系统的管理问题而困扰。销售副总 医学部\ 营销部 \销售部 办事处1办事处2 办事处3 办事处26公司的整个销售系统大致构成如下:公司总部设有医学部、营销部、销售部。医学部负责制定临床研究方案,收集、整理临床研究信息,并与竞争对手的产品进行比较,制定医学推广方案;营销部负责收集市场信息、制定营销政策;销售部负责销售后勤等工作。三个部门均对销售副总负责,就本职业务工作向销售副总提出建议。办事处则依然沿用以前的管理体制,其权力与职能基本没有变化。泰康公司决策层对销售系统存在的问题,最关心的有两方面:一是如何进一步提高销售网络利用效率,降低销售成本问题。公司已经建立起遍布全国的销售网络,大约每个省设立一个办事处,每个办事处大约10人左右。每个医药代表负责一定区域的市场开发,及维系与医院、医生之间的关系。每个医药代表在他负责的区域内增加新品种销售的潜力很大,但是,让他负责更大区域、更多医院的市场开发的潜力却很小。也就是说,泰康公司的营销网络可以销售更多的品种,而公司目前仅有一个品种XX,维持办事处运营的固定支出较高。在目前公司产品销售还有增长潜力的情况下,销售系统运营成本较高的问题并不严重,但如果公司产品销售下降,而新产品尚未推出,或推出的新产品附加价值太低,公司就会面临较大的压力。1.泰康公司的XX在美国市场销售受阻,关键原因在于A.公司对美国药品与食品的管理制度缺乏全面了解,策略制定不当。B.XX产品质量难以达到美国同类药品的质量水平,因而销售受到限制。C.美国当时没有关于中药新药的审批程序和标准。D.竞争对手利用技术壁垒对泰康公司产品进入美国市场进行限制。2.结合案例中提供的关于泰康公司历史和现状的信息,下述关于泰康公司营销系统组织结构的判断哪个正确?A.泰康公司营销系统的组织结构形式为职能制,职能经理容易形成对地区办事处的多头指挥,导致办事处无所适从。B.泰康公司营销系统的组织结构形式为直线制。销售副总管理幅度过宽,难以有效指挥和管理众多办事处。C.泰康公司营销系统组织结构形式为直线职能制。职能部门仅在销售副总授权情况下才有一定的指挥权。由于办事处经理权力较大,公司营销部门的作用是有限的。D.泰康公司营销系统组织结构形式为职能制。职能经理仅在销售副总授权情况下才有一定的指挥权。由于办事处经理权力较大,公司营销部门的作用是有限的。3.在下述权力中,从办事处经理手中收回哪种权力,阻力会最小?A.医院、医生等客户信息的掌控。B.医药代表的聘用、考评、收入分配的决定。C.渠道(医药公司)选择。D.本地市场开发计划的制定。4.下述关于对医药代表管理方式的评价,你认为哪一种是最恰当的?A.医药代表的任务相对独立,监督的成本非常高,所以,过程管理不重要,只要以销售业绩为基础进行管理就够了。B.正因为医药代表的任务相对独立,办事处经理与代表各自掌握着不同的信息,所以严格的过程管理才非常重要。C.医药代表的任务相对独立,进行有效监督的成本非常高,所以,企业文化建设,特别是职业道德教育,才是医药代表管理的关键。D.医药代表不仅为公司创造销售业绩,也掌握客户信息,维系公司与客户之间的关系,所以结果控制与过程都很重要。5.基于对公司的了解,对于公司销售系统能力利用不足的问题,你认为在下述方案中,哪个最可取?A.辞退部分医药代表,减少人员,降低系统运行成本,提高销售系统的运行效率。B.暂时维持销售系统现状,力争使处于临床阶段的品种尽快上市,提高销售系统的利用效率。C.购并一家具有药品经营权的小型医药商业公司,利用公司的营销网络代理其他产品。D.暂时允许办事处同时为其他公司销售产品,但减少给办事处费用提成比例。案例24:6-10 DCDDB