2017年军队文职人员招聘考试(医学检验技术)全真模拟试题及答案三-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2017年军队文职人员招聘考试(医学检验技术)全真模拟试题及答案三发布时间:2017-10-29 18:09:071). 下列哪一种情况不属于过失性错误( )A.弄错标本B.漏作项目C.填错结果D.未注明检验单位E.使用新批号试剂时产生的系统误差正确答案:E2). 对白细胞分类计数的叙述,错误的是A.B.当血涂片上发现幼稚红细胞时,应列入白细胞分类总数中并报告百分率C.快速染色法无法确定的细胞,应用瑞一吉染色复查D.要避免重复计数,玻片应由血膜边缘向中央依次上下呈曲线移动E.分类计数白细胞时应选择血片中体尾交界处正确答案:B3). 下列外周血检查结果对于诊断急性白血病最有价值的是A.分叶核粒细胞 89%B.C.原始细胞27%D.E.正确答案:C

2019解放军文职招聘考试医学检验基础知识——骨髓检查的内容与方法-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试医学检验基础知识——骨髓检查的内容与方法发布时间:2019-02-23 22:39:08(1)骨髓检查的主要临床应用:①断造血系统疾病:对各种类型的白血病和造血系统障碍的疾病具有诊断价值。也复查骨髓象来评价疗效或判断预后。②助诊断某些疾病:如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润和骨髓增殖异常综合征等。③高某些疾病的诊断率:利用骨髓液检验疟原虫、黑热病原虫和红斑狼疮细胞等可提高阳性率。(2)检查的适应性和禁忌证:①适应症:外周血细胞成分及形态异常;不明原因发热,肝、脾、淋巴结肿大;骨痛、骨质破坏和肾功能异常等;化疗后的疗效观察;骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析等等。②禁忌症:如血友病(出血性疾病)、晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术等慎重。(3)骨髓标本采集:大部分采用穿刺法吸取。穿刺部位应选①髓腔中红骨髓丰富;②刺部位应浅表、易定位;③避开重要脏器。髂骨后上棘处是临床上更好的选择的穿刺部位。(4)骨髓涂片检查:①普通光镜低倍镜检验:判断骨髓增生程度。②油镜:选择满意的区段,观察200~500个细胞,按细胞的种类、发育阶段分别计算其百分率;观察各系统的增生程度、细胞数和质量变化。(5)骨髓象检验注意事项:①由于细胞形态的变化多种多样,不能单凭一、两个特点下结论,应综合多方面分析判断。②各系统的原始细胞虽各有特征,但极相似,甚难鉴别,应做相应的细胞化学染色协助区别。③介于两个阶段之间的细胞,不论其来源如何,应统一按成熟方向的下一阶段来计算。④在特殊情况下,个别介于两个系统之间的细胞,甚难鉴别。应细胞化学染色、骨髓病理、电镜或集体读片等方法弄清楚类别,或作形态描述记录、照相记录、动态观察,以待进一步明确。(6)对于骨髓象的分析报告:包括骨髓有核细胞增生程度、粒细胞与有核红细胞比例、粒系细胞改变、红系细胞改变、巨核系细胞改变、淋巴系细胞改变和其他血细胞改变。例题:骨髓检查的禁忌证是:A.单纯性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.血友病E.白血病伴皮肤粘膜出血答案:D

2019解放军文职招聘考试医学检验学知识:溶血性贫血相关考点总结-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

2019解放军文职招聘考试医学检验学知识:溶血性贫血相关考点总结发布时间:2019-02-23 23:24:00一、溶血性贫血的定义溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病(Compensated hemolytic disease)。二、分类根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。1、红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿,其红细胞膜对补体异常敏感,但其膜的缺陷是一种获得性的异常。(2)镰形细胞性贫血或不稳定血红蛋白病。地中海贫血时,过多的珠蛋白链沉淀,使红细胞变硬,破坏而发生溶血性贫血。(3)酶的疾病可分为2类:①红细胞无氧糖酵解中酶的缺乏(如丙酮酸激酶),②红细胞磷酸已糖旁路中酶的缺乏(如葡萄糖6磷酸脱氢酶)。2、红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血外部的缺陷,通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内,也可在血管外。三、贫血临床表现1.皮肤、粘膜:苍白。2.组织缺氧症状及代偿表现:(1)循环系统:心跳、气短、心率加快、杂音、脉压大、心脏扩大,心电图ST-T改变等,严重者可发生贫血性心脏病、心衰;(2)神经肌肉系统:头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退及乏力等;(3)消化系统:食欲不振、厌食、腹胀;(4)泌尿生殖系统:多尿、性功能减退及月经紊乱等。四、检查1.红细胞破坏增加的检查2.红系造血代偿性增生的检查3.各种溶血性贫血的特殊检查,用于鉴别诊断贫血的病因检查,包括有溶血性贫血的实验室检查、有关临床基础检验、生化检验、微生物及免疫学检验、寄生虫学检验、组织病理学检查、核素检验等实验室检查和其他相关检查,如内镜检查,B超、X光检查,CT、核磁共振检查等。A.缺铁性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.再生障碍性贫血D.阵发性寒冷性血红蛋白尿

2019解放军文职招聘考试【医学检验技术】重点笔记之贫血的实验诊断方法与步骤-解放军文职人员招聘-军队文职考试-红师教育

发布时间:2019-02-23 22:37:08(1)确定有无贫血:根据RBC、Hb和Hct(血细胞比容)来确定,以Hb和Hct最常用。①成人诊断标准:男性Hb 120g,Hct 0.40;女性Hb 110g/L,Hct 0.35。②小儿诊断标准:出生10天内新生儿Hb 145g/L;1个月以上Hb 90g/L;6~14岁者Hb 120g/L。(2)确定贫血的严重程度:根据Hb浓度,成人贫血程度划为4级。轻度:Hb参考值下限至91g/L,症状轻微;中度:Hb90~60g/L,体力劳动时心慌气短;重度:Hb60~31g/L,休息时感到心慌气短;极重度:Hb 30g/L,常合并贫血性心脏病。小儿贫血程度的划分为6个月以上小儿同成人标准。(3)确定贫血的类型:根据检查结果来分析确定贫血的类型。(4)查清贫血的病因,结合临床资料,明确诊断。①详细了解患者的病史:包括饮食习惯史,药物史及有无接触有毒有害物质,有无出血史等疾病。②详细的体格检查:注意有无肝、脾、淋巴结肿大,注意皮肤、粘膜是否苍白,有无紫癜、黄疸等。③贫血的病因检查:包括溶血性贫血的实验室检查、有关临床基础检验、生化检验、微生物及免疫学检验、寄生虫学检验、组织病理学检查、核素检验等实验室检查和其他相关检查。