【参考答案】 作为一名护理人员,测量体温是一件非常重要而且频繁的事情。因此,准确把握测量体温的方法非常必要。 测量前,我会首先检查体温计是否完好,并且确保水银柱是否在35℃以下。测量体温的方法有以下三种: (1)口腔测温法:将水银端斜放于舌下热窝,即舌系带两侧,叮嘱病人紧闭口唇含住口表,用鼻呼吸,勿用牙咬,不要说话,3分钟后取出。 (2)腋下测温法:协助病人解开衣扣,擦干腋窝汗液,将体温计水银端放于腋窝深处,使之紧贴皮肤;叮嘱病人屈臂过胸夹紧体温计,不能合作的病人应协助夹紧手臂,10分钟后取出。

(3)直肠测温法:协助病人侧卧、俯卧或屈膝仰卧位,露出臀部;润滑肛表水银端,将其轻轻插入肛门3~4cm,3分钟后取出并用卫生纸擦净肛门处。 体温计取出后,用消毒纱布擦净,准确读数,将体温计甩至35℃以下,放到消毒液容器内消毒,记录体温值;整理床单位,协助病人取舒适体位。

测量体温需要注意的事项有:

(1)根据病人病情选择合适的测量体温的方法:①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度;②凡消瘦不 能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;③凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温 法。 (2)病人进食、饮水,或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟后测口腔温度;腋窝局部冷热敷应隔30分钟再测量腋温;灌肠、坐浴后须隔30分钟,方可经直肠测温。 (3)测口温时,当病人不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜;口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收;在病情允许的情况下,可服大量粗纤维食物(如韭菜等),以加速汞的排出。